本报通讯员 李琨 李青峰
近年来，城固县健全基础医疗设施，创新医疗制度改革，提升医疗服务水平，一手精准施治斩病根,一手预防控制断病源，开出了“新处方”，为全县打赢脱贫攻坚战提供强有力的健康保障。截至今年8月底，该县建档立卡贫困户因病致贫率从2015年的23.6%下降到5.6%。
两大体系防止群众因病致贫
以疾病防治为重点，该县建立以市级医院为中心、县医院为龙头、镇卫生院为桥梁的健康管理医院联合体，上连市中心医院、下接城乡一二级医院的健康管理、信息平台及远程会诊系统，对接三级医院3个、县内医疗卫生机构48个。截至目前，累计开展基层业务指导110次，培训镇村卫生员6000人次，义诊2万余人次。
该县还成立由县疾控中心牵头，县卫生计生执法大队、县妇幼保健院为主要成员的疾病控制健康联合体，发挥专业技术和信息网络优势，通过健康教育宣传，专病专防引导，以创建省级健康促进示范县为抓手，创建健康促进机关26个、医院14家、企业4个、学校67所、村（社区）135个、家庭695户。
靶向施策确保群众看得起病
精准识别、精准救治、精准管理，该县确保因病致贫群众诊疗及时、救治有效，免费为其提供健康管理和签约服务。
该县对筛查出的2016年以来患29种大病贫困群众，确定县医院为定点医院，成立专家小组，严格按照临床路径，严控收费标准，一人一档、一病一策，靶向救治，939名大病患者得到救治。该县成立县级专家指导团队3个、镇级服务团队105个，构建明岗定责、优质高效的管理帮扶体系；推行26种慢性病个性化签约服务和“有偿服务包”模式，2017年、2018年连续两年出资478万元为贫困户个性化服务“买单”。
同时，该县拨付2569万元，建立“基本医保＋大病保险＋民政医疗救助+补充医疗保障”四重医保体系，实行贫困户“一站式”报销、“一单式”结算，确保贫困户住院合规医疗费用报销比例达85%。
“软硬兼修”满足群众医疗需求
借助苏陕医疗协作、对口帮扶、医共体构建，该县不断提升医疗软硬实力，建成“山区半小时、平川一刻钟”的就医圈，初步实现“小病不出村、大病不出县、县域内就诊率90％”。
该县与江苏省南通市经济技术开发区实施“医院对医院、科室对科室、医生对医生”全方位对接。今年5月，南通市第一人民医院派驻专家4人，接收进修医务人员63人，培训医务人员188人次。同时，省第二人民医院、市3201医院与该县对口帮扶取得实效，下派专家8人，累计讲学70人次、指导手术262例。该县对常见病、多发病和疑难重症的诊疗水平不断提升。
以3家县级公立医院为核心、19个镇卫生院为枢纽，该县建立处方点评、资源共享的医共体，优化结构、共同发展，让基层群众就近享受到“安全、方便、价廉”的医疗服务。
2018年以来，该县投入4.13亿元用于医院改扩建、迁建和改造，投入2075.5万元为所有村（社区）修建标准化卫生室，基本满足群众对医疗健康的新需求。
